الإمساك أثناء الحمل: كيف تخففينه وما المليّنات التي يمكن استعمالها؟

لماذا يحدث الإمساك أثناء الحمل؟

تؤدي التغيرات الهرمونية، ومنها ارتفاع البروجسترون، إلى إبطاء حركة الأمعاء. وقد تجعلك الغثيانات تأكلين بطريقة مختلفة أو تشربين أقل. كما يمكن لقلة الحركة، وكبر حجم الرحم لاحقاً، وبعض الأدوية مثل الحديد، أن تزيد المشكلة. ^1,3

ولا نقيس الإمساك بعدد الأيام فقط؛ صعوبة إخراج البراز، وصلابته، والإحساس بأن الإفراغ غير كامل، علامات مهمة أيضاً. الهدف هو براز لين يخرج دون مجهود كبير، وليس إجبار الجسم على التبرز كل يوم. ²

خطوات عملية تساعدك في البيت

• زيدي الألياف بالتدريج: الخضر، الفواكه الكاملة المغسولة جيداً، الخبز الكامل، الشوفان والعدس أو الحمص حسب تحملك. الزيادة المفاجئة قد تزيد الانتفاخ.
• وزعي شرب الماء على اليوم، مع مراعاة الحر وتعليمات الطبيب. لا تحتاجين إلى شرب كميات مفرطة دفعة واحدة.
• حافظي على حركة منتظمة، مثل المشي الخفيف، إذا لم توجد موانع مرتبطة بحملك.
• لا تؤجلي دخول الحمام عندما تشعرين بالحاجة. يمكن لمسند صغير تحت القدمين أن يسهل الوضعية. تنفسي بهدوء وتجنبي الدفع الطويل مع حبس النفس. ¹

اختاري في البداية تغييراً أو تغييرين يمكنك الاستمرار عليهما. مثلاً، استبدال جزء من الخبز الأبيض بالخبز الكامل، مع مشي قصير خلال اليوم. سجلي ما يحسن الأعراض وما يزيد النفخة حتى تناقشيه عند الحاجة.

هل المليّنات ممنوعة على الحامل؟

ليست كلها ممنوعة. إذا لم تكفِ تغييرات العادات، يختار الطبيب أو الصيدلي منتجاً مناسباً مع مراعاة عمر الحمل والأدوية الأخرى. من الخيارات ألياف الإسباغولا، ثم المليّنات الأسموزية مثل الماكروغول أو اللاكتولوز. تساعد هذه الأخيرة على الاحتفاظ بالماء داخل البراز، وامتصاصها في الجسم ضعيف جداً أو منعدم. ²

أما المليّنات المنبهة لحركة الأمعاء، فقد تُستخدم في حالات معينة إذا لم تنفع الخيارات الأولى. لا تجمعي عدة منتجات ولا تكرري الجرعات لأن النتيجة لم تظهر مباشرة. اذكري دائماً أنك حامل، وتأكدي من الجرعة والمدة حسب المنتج. ²

ولا تعتبري الأعشاب المسهلة أو خلطات «تنظيف الجسم» آمنة تلقائياً لأنها طبيعية. لا تستعمليها دون استشارة. ¹

الحديد يزيد الإمساك عندي، ماذا أفعل؟

لا توقفي الحديد الموصوف لعلاج نقصه أو فقر الدم من تلقاء نفسك. أخبري الطبيب بالمشكلة؛ قد يراجع نوع المستحضر أو طريقة أخذه، أو يضيف علاجاً للإمساك. خذي معك اسم المنتج والجرعة المكتوبة، لأن وزن القرص ليس بالضرورة كمية الحديد الموجودة فيه. ³

هل الإمساك يؤذي الجنين؟ وماذا عن الدم؟

الإمساك البسيط يسبب أساساً انزعاجاً للأم، وقد يساعد على ظهور البواسير أو الشق الشرجي. واستعمال المليّنات الموصى بها أثناء الحمل لا يستلزم، في حد ذاته، مراقبة إضافية للجنين. ^1,2

قد يظهر دم أحمر على الورق بسبب مشكلة شرجية، لكن لا ننسب كل نزيف للبواسير. إذا تكرر الدم، أو كانت كميته كبيرة، أو صاحبه ألم مهم، أو لم تعرفي هل مصدره المهبل أم الشرج، اطلبي الفحص. ^4,5

متى تحتاجين إلى فحص عاجل؟

الألم القوي أو المستمر، والقيء مع انتفاخ شديد، وعدم خروج الغازات، علامات تستدعي التقييم العاجل. وكذلك الحمى أو الإغماء أو النزيف المهم أو أعراض حمل غير معتادة. لا تجربي مليّناً لإخفاء هذه الأعراض أو لتأجيل الفحص. ⁴

إذا لم توجد علامات خطر لكن الإمساك مستمر رغم الخطوات الأولى، أو يتكرر كثيراً، حددي موعداً. حضري عمر الحمل، وموعد آخر تبرز، وهل تخرج الغازات، وأسماء الأدوية التي تتناولينها.