Pré-éclampsie : quels symptômes doivent alerter pendant la grossesse ?

Qu’est-ce que la pré-éclampsie ?

La pré-éclampsie est une complication de la grossesse associée notamment à une élévation de la pression artérielle et pouvant s’accompagner d’une atteinte d’organes maternels ou du placenta. Elle survient typiquement après 20 semaines de grossesse.

Elle peut être découverte lors d’une consultation alors que la patiente se sent parfaitement bien. C’est pourquoi la mesure de la tension artérielle et la recherche de protéines dans les urines font partie du suivi prénatal.

Quels symptômes doivent alerter ?

Les signes qui doivent particulièrement attirer l’attention sont une céphalée sévère ou persistante, une vision floue, des points lumineux ou des flashs devant les yeux, une douleur importante sous les côtes, surtout du côté droit, des nausées ou vomissements inhabituels et une sensation de malaise important.

Une augmentation brutale du gonflement du visage, des mains ou des pieds doit également être signalée. Un œdème progressif des chevilles peut être fréquent en fin de grossesse ; c’est surtout son apparition soudaine ou son association à d’autres symptômes qui inquiète.

Peut-on avoir une pré-éclampsie sans symptôme ?

Oui. Une hypertension peut ne provoquer aucune sensation particulière. La pré-éclampsie peut donc être identifiée au cours d’un contrôle de routine avant l’apparition de symptômes. Ne pas manquer les consultations de suivi de grossesse reste l’un des moyens essentiels de la dépister.

Que vérifie le médecin en cas de suspicion ?

L’évaluation repose notamment sur la pression artérielle, l’analyse des urines et, selon la situation, des analyses sanguines. Une surveillance du bébé peut être nécessaire, avec évaluation de sa croissance et de son bien-être.

Une pression artérielle élevée isolée ne suffit pas à elle seule à résumer toute la situation : le diagnostic et la gravité sont appréciés à partir de l’ensemble des données cliniques et biologiques.

Pourquoi la pré-éclampsie doit-elle être prise au sérieux ?

Sans surveillance et traitement adaptés, elle peut affecter la santé maternelle — notamment le foie, les reins, le cerveau ou la coagulation — et perturber le fonctionnement du placenta et la croissance du bébé. Les formes sévères nécessitent une prise en charge hospitalière.

Quand consulter rapidement à Fès ?

En cas de céphalée intense persistante, troubles visuels, douleur sous les côtes, gonflement brutal du visage ou des mains, malaise important, essoufflement inhabituel ou diminution des mouvements du bébé, contactez rapidement l’équipe qui suit votre grossesse.

Si les symptômes sont importants ou s’aggravent, une évaluation peut relever des urgences gynécologiques et obstétricales à Fès.