Tremblements après l’accouchement : est-ce normal ?

À quoi ressemblent ces tremblements ?

Il peut s’agir de frissons intenses, de claquements de dents, de secousses des bras ou des jambes, parfois juste après la naissance ou peu après en salle de réveil. La patiente a parfois froid, mais pas toujours.

Le phénomène est souvent bref et impressionnant davantage qu’il n’est dangereux en lui-même.

Pourquoi cela arrive-t-il après l’accouchement ?

Il n’y a pas toujours une seule cause. Plusieurs mécanismes peuvent intervenir :

• la chute hormonale rapide après la délivrance ;
• la décharge d’adrénaline liée au stress et à l’effort ;
• la fatigue extrême de l’accouchement ;
• les variations de température et de perte de chaleur ;
• certaines perfusions ou médicaments ;
• l’anesthésie, particulièrement en cas de césarienne ou de péridurale.

Est-ce plus fréquent après une césarienne ?

Cela peut être observé après une césarienne, notamment en lien avec l’anesthésie loco-régionale et l’environnement du bloc opératoire. Mais cela existe aussi après un accouchement par voie basse.

Autrement dit, le fait de trembler ne signifie pas forcément qu’il y a eu un problème particulier.

Combien de temps cela dure-t-il ?

Le plus souvent, les tremblements sont transitoires : ils durent quelques minutes à quelques dizaines de minutes, parfois plus, puis s’améliorent avec la chaleur, le repos et la surveillance.

Si le phénomène se prolonge franchement, récidive ou semble s’aggraver, il faut le signaler.

Que fait l’équipe soignante ?

En maternité, l’équipe vérifie l’état général, la température, la tension, le pouls, les saignements et la douleur. Une couverture chauffante ou une couverture simple, le repos et la surveillance suffisent souvent.

Le fait d’en parler est important : même si cela est fréquent, il faut toujours s’assurer qu’il ne s’agit pas d’autre chose.

Quand les tremblements peuvent-ils être moins banals ?

Des frissons ne doivent pas être banalisés s’ils s’accompagnent de :

• fièvre ;
• saignement abondant ou qui augmente ;
• douleur importante ;
• malaise, vertiges ou sensation de faiblesse extrême ;
• essoufflement ;
• confusion ou comportement inhabituel.

Dans ces situations, il faut rechercher une complication comme une hémorragie, une infection ou un autre problème médical.

Et si cela arrive à la maison ?

Des tremblements très tardifs ou accompagnés de fièvre, de douleurs, de pertes malodorantes ou d’un saignement abondant après le retour à domicile doivent faire demander un avis rapidement. À distance de l’accouchement, on pense davantage à une infection, à une fatigue importante ou à une autre cause à évaluer.

Peut-on faire quelque chose pour se sentir mieux ?

Oui : se faire couvrir, se reposer, signaler tout symptôme à l’équipe, bien s’hydrater si cela est autorisé et rester surveillée jusqu’à amélioration. Surtout, ne pas rester seule avec la peur de « ne pas être normale » : c’est une situation connue en salle de naissance.