لماذا يمكن التفكير في الفحوص بعد إجهاضين؟
الإجهاض الواحد شائع وغالباً يكون حدثاً عابراً. عند التكرار نهتم أكثر بعمر المرأة، عمر الحمل عند حدوث الخسارة، نتائج الإيكوغرافيا، والسوابق الطبية والعائلية.
ما الأسباب التي يمكن البحث عنها؟
قد تشمل الأسباب اضطرابات صبغية في الجنين، بعض مشاكل شكل الرحم أو تجويفه، متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد، اضطرابات الغدة الدرقية وعوامل أخرى حسب الحالة. وفي كثير من الحالات لا نجد سبباً واحداً واضحاً.
ما الفحوص التي تُناقش عادة؟
يبدأ التقييم بتاريخ طبي دقيق وفحص سريري. وقد تشمل الفحوص تصوير الرحم، تحاليل الغدة الدرقية، البحث عن متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد، وفحوصاً جينية موجهة حسب الحالة.
هل يجب طلب كل تحاليل التخثر والمناعة؟
لا. التوسع في التحاليل دون سبب قد يعطي نتائج يصعب تفسيرها. بعض الفحوص مفيدة في سياقات محددة، لكن التحاليل الواسعة للتخثر الوراثي أو المناعة لا تُطلب بشكل روتيني لكل مريضة.
هل يمكن أن يكون شكل الرحم سبباً؟
نعم، فقد تكون بعض التشوهات الخلقية أو الالتصاقات أو الأورام التي تشوّه التجويف ذات أهمية. تساعد الإيكوغرافيا، وأحياناً الإيكوغرافيا ثلاثية الأبعاد أو تنظير الرحم، في تقييم التجويف.
ماذا لو كانت كل النتائج طبيعية؟
هذا شائع ولا يعني أن الحمل المقبل سيفشل. تبقى فرص الحمل الناجح جيدة لدى عدد كبير من النساء حتى عندما لا نجد سبباً واضحاً.
هل يجب الانتظار حتى انتهاء كل الفحوص قبل محاولة الحمل؟
يعتمد ذلك على الحالة الطبية وعلى استعداد الزوجين جسدياً ونفسياً، ويُناقش القرار مع الطبيب.
الخلاصة
- يمكن مناقشة التقييم بعد إجهاضين حسب السياق.
- يركز التقييم على الرحم وبعض الأسباب الجينية ومتلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد والغدة الدرقية.
- لا تُطلب كل تحاليل التخثر والمناعة بشكل روتيني.
- حتى إذا لم يظهر سبب واضح، تبقى فرص الحمل الناجح لاحقاً جيدة في كثير من الحالات.